Mức độ bằng chứng y khoa (Evidence Tiers):

Mạnh Trung bình Sơ bộ Trái chiều Chưa đủ chứng cứ Nguy hại

Lactobacillus casei Shirota

Bằng chứng trung bình

Danh pháp quốc tế: Lacticaseibacillus paracasei Shirota (Yakult)

Phân loại: Tiêu hóa & Miễn dịch · Men vi sinh (Probiotic)

9 nghiên cứu trích dẫn · 9 đã xác minh nguồn gốc

Tóm Tắt Nhanh (Quick Takeaway)

Bằng chứng trung bình

Kết luận lâm sàng: Lactobacillus casei Shirota (chủng lợi khuẩn trong Yakult) được dùng để giảm tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và tiêu chảy do Clostridium difficile ở người lớn tuổi nhập viện (Hickson 2007). Bằng chứng ở mức vừa phải: một số thử nghiệm có đối chứng cho thấy hiệu quả thực sự nhưng khiêm tốn hoặc phụ thuộc vào bối cảnh.

Lợi ích chính

Giảm tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và tiêu chảy do Clostridium difficile ở người lớn tuổi nhập viện (Hickson 2007)
Giảm nguy cơ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh ở bệnh nhân dùng kháng sinh thường xuyên dùng thuốc ức chế bơm proton (phân tích nhóm phụ ECLISP)
Cải thiện độ đặc của phân và tăng tần suất đại tiện ở người dễ bị táo bón hoặc phân mềm

Liều dùng khuyến nghị

Liều điển hình là 6,5 x 10^9 đến 1 x 10^11 (khoảng 6,5 tỷ đến 100 tỷ) tế bào LcS sống mỗi ngày một lần, dùng dưới dạng đồ uống sữa lên men. Để phòng ngừa tiêu c...

Lưu ý & An toàn

Nhìn chung được dung nạp tốt; các thử nghiệm không ghi nhận tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến can thiệp, và một nghiên cứu giám sát ở trẻ em bệnh nặng khô...

🔬 Hoạt chất này là gì?

Lacticaseibacillus paracasei (trước đây gọi là Lactobacillus casei) chủng Shirota, chính là lợi khuẩn sống trong sản phẩm Yakult, là một trong những chủng probiotic được nghiên cứu nhiều nhất, hầu như luôn được dùng dưới dạng đồ uống sữa lên men thay vì viên nang. Công dụng được hỗ trợ tốt nhất của nó là ngăn ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh (AAD): thử nghiệm mang tính bước ngoặt Hickson 2007 trên tạp chí BMJ đã giảm tỷ lệ AAD từ 34% xuống 12% và tiêu chảy do Clostridium difficile từ 17% xuống 0% ở người lớn tuổi nhập viện, mặc dù một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng nghiêm ngặt sau đó trên bệnh nhân chấn thương tủy sống (ECLISP) không tìm thấy lợi ích tổng thể đối với AAD, ngoại trừ ở những người dùng thuốc ức chế bơm proton.

✨ Lợi ích sức khỏe đã ghi nhận

Giảm tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và tiêu chảy do Clostridium difficile ở người lớn tuổi nhập viện (Hickson 2007)Giảm nguy cơ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh ở bệnh nhân dùng kháng sinh thường xuyên dùng thuốc ức chế bơm proton (phân tích nhóm phụ ECLISP)Cải thiện độ đặc của phân và tăng tần suất đại tiện ở người dễ bị táo bón hoặc phân mềmGiảm tỷ lệ mắc và thời gian nhiễm trùng đường hô hấp trên vào mùa đông ở người lớn khỏe mạnhLàm giảm sự gia tăng cortisol trong nước bọt do căng thẳng và giảm các triệu chứng bụng liên quan đến căng thẳng khi bị áp lực học tậpCó thể cải thiện một phần các dấu hiệu chuyển hóa (xử lý glucose sau ăn) ở người trưởng thành béo phì tiền tiểu đường

🧬 Hợp chất hoạt tính sinh học

Đồ uống sữa lên men Yakult / Yakult Light (khoảng 6,5-10 tỷ tế bào LcS mỗi chai 65 mL)
Yakult 1000 / Y1000 (khoảng 100 tỷ tế bào LcS, được tiếp thị cho căng thẳng và giấc ngủ)
Các tên gọi chủng: Lacticaseibacillus paracasei Shirota, L. casei strain Shirota (LcS), YIT 9029
Hầu như chỉ là đồ uống sữa lên men probiotic thay vì viên nang hoặc bột

Bằng chứng theo kết quả

Chấm điểm từng kết quả dựa trên nghiên cứu trên người.

Kết quả	Xu hướng	Độ mạnh	Mức ảnh hưởng	Nghiên cứu	Ghi chú	Nguồn
Giảm tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và tiêu chảy do vi khuẩn C. difficile	Trái chiều	Bằng chứng trái chiều	Trung bình	2	Kết quả trái chiều, mức độ tác động trung bình, dựa trên 2 nghiên cứu.	Xem
Giảm nguy cơ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh ở người thường xuyên dùng thuốc ức chế bơm proton	Có lợi	Bằng chứng sơ bộ	Trung bình	1	Kết quả sơ bộ, có lợi, mức độ tác động trung bình, dựa trên 1 nghiên cứu.	Xem
Cải thiện độ đặc của phân / tần suất đi tiêu	Có lợi	Bằng chứng sơ bộ	Nhỏ	1	Kết quả sơ bộ, có lợi, mức độ tác động nhỏ, dựa trên 1 nghiên cứu.	Xem
Giảm nhiễm trùng đường hô hấp trên vào mùa đông ở người trưởng thành khỏe mạnh	Có lợi	Bằng chứng sơ bộ	Trung bình	1	Kết quả sơ bộ, có lợi, mức độ tác động trung bình, dựa trên 1 nghiên cứu.	Xem
Làm giảm sự tăng hormone cortisol do căng thẳng / các triệu chứng bụng do căng thẳng	Có lợi	Bằng chứng sơ bộ	Nhỏ	2	Kết quả sơ bộ, có lợi, mức độ tác động nhỏ, dựa trên 2 nghiên cứu.	Xem
Cải thiện các chỉ số chuyển hóa / đường huyết sau bữa ăn	Trái chiều	Bằng chứng sơ bộ	Nhỏ	1	Kết quả sơ bộ, trái chiều, mức độ tác động nhỏ, dựa trên 1 nghiên cứu.	Xem

⚖️ Liều dùng & Thời điểm tối ưu

Liều điển hình là 6,5 x 10^9 đến 1 x 10^11 (khoảng 6,5 tỷ đến 100 tỷ) tế bào LcS sống mỗi ngày một lần, dùng dưới dạng đồ uống sữa lên men. Để phòng ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh, dùng mỗi ngày một lần trong suốt liệu trình kháng sinh và tiếp tục khoảng 7 ngày sau đó; đối với các mục tiêu về nhu động ruột, hô hấp và căng thẳng, dùng hàng ngày trong 4-12 tuần.

🛡️ Mức độ an toàn & Cảnh báo tác dụng phụ

Nhìn chung được dung nạp tốt; các thử nghiệm không ghi nhận tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến can thiệp, và một nghiên cứu giám sát ở trẻ em bệnh nặng không tìm thấy sự xâm chiếm hoặc nhiễm khuẩn huyết do LcS. Giống như tất cả các probiotic sống, cần thận trọng ở bệnh nhân bệnh nặng, suy giảm miễn dịch nghiêm trọng hoặc có ống thông tĩnh mạch trung tâm, vì đã có báo cáo hiếm gặp về nhiễm khuẩn huyết/viêm nội tâm mạc do lactobacillus với chi này. Đồ uống chứa sữa và đường bổ sung (liên quan đến không dung nạp lactose và bệnh tiểu đường/kiểm soát đường huyết). Probiotic không thay thế điều trị tiêu chuẩn cho nhiễm trùng đang hoạt động.

⚠️ Tương tác thuốc & Thực phẩm cần chú ý

Chưa có báo cáo tương tác đáng kể.

Khám phá thêm

Các chủ đề liên quan giúp bạn so sánh và định hướng.

Hoạt chất liên quan

Bifidobacterium lactis BB-12

Bằng chứng trung bình

Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12

Xem chi tiết

Bifidobacterium longum BB536

Bằng chứng trung bình

Bifidobacterium longum BB536 (Morinaga)

Xem chi tiết

Galactooligosaccharide (GOS)

Bằng chứng trung bình

Trans-galactooligosaccharides

Xem chi tiết

Lactobacillus plantarum 299v

Bằng chứng trung bình

Lactiplantibacillus plantarum 299v (DSM 9843)

Xem chi tiết

Psyllium (chất xơ)

Bằng chứng mạnh

Plantago ovata

Xem chi tiết

Dextrin lúa mì (Benefiber)

Bằng chứng trung bình

Soluble wheat dextrin

Xem chi tiết

Được xem xét cho mục tiêu

Đầy hơi, khó tiêu nên bổ sung gì? Bằng chứng thực sự về sức khỏe đường ruột

Psyllium, men vi sinh, chất xơ — đâu là lựa chọn thực sự hỗ trợ tiêu hóa theo bằng chứng? …

Xem mục tiêu

Câu hỏi thường gặp

Lactobacillus casei Shirota được dùng để làm gì?▾

Lactobacillus casei Shirota thường được dùng để giảm tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và tiêu chảy do Clostridium difficile ở người lớn tuổi nhập viện (Hickson 2007), giảm nguy cơ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh ở bệnh nhân dùng thuốc ức chế bơm proton (phân tích nhóm phụ ECLISP), cải thiện độ đặc của phân và tăng tần suất đại tiện ở người dễ bị táo bón hoặc phân mềm, và giảm tỷ lệ mắc và thời gian nhiễm trùng đường hô hấp trên vào mùa đông ở người lớn khỏe mạnh. Đây là chủng gốc trong Yakult, có bằng chứng tốt nhất về việc ngăn ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và hỗ trợ nhu động ruột đều đặn.

Lactobacillus casei Shirota có hiệu quả không - bằng chứng nói gì?▾

Bằng chứng ở mức vừa phải. Một số thử nghiệm có đối chứng cho thấy hiệu quả thực sự nhưng khiêm tốn hoặc phụ thuộc vào bối cảnh. Lacticaseibacillus paracasei (trước đây là Lactobacillus casei) chủng Shirota, lợi khuẩn sống trong Yakult, là một trong những chủng probiotic được nghiên cứu nhiều nhất, hầu như luôn được dùng dưới dạng đồ uống sữa lên men thay vì viên nang. Công dụng được hỗ trợ tốt nhất là ngăn ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh (AAD): thử nghiệm Hickson 2007 trên BMJ đã giảm AAD từ 34% xuống 12% và tiêu chảy do C. difficile từ 17% xuống 0% ở người lớn tuổi nhập viện, mặc dù thử nghiệm ECLISP sau đó không tìm thấy lợi ích tổng thể ngoại trừ ở người dùng thuốc ức chế bơm proton. Các thử nghiệm ngẫu nhiên cũng cho thấy cải thiện khiêm tốn về độ đặc phân và tần suất đại tiện, giảm nhiễm trùng đường hô hấp trên vào mùa đông ở nhân viên văn phòng, và làm giảm tăng cortisol liên quan đến căng thẳng và triệu chứng bụng ở sinh viên thi cử. Hiệu quả phụ thuộc vào chủng và liều, thường khiêm tốn; kết quả không đồng nhất giữa các chỉ định.

Liều điển hình của Lactobacillus casei Shirota là gì?▾

Lactobacillus casei Shirota có an toàn không? Có lưu ý hay tác dụng phụ gì?▾

Có bao nhiêu nghiên cứu hỗ trợ Lactobacillus casei Shirota?▾

NutriDex trích dẫn 9 nguồn cho Lactobacillus casei Shirota, được đánh giá ở mức 'Moderate' (vừa phải).

Trích dẫn nghiên cứu

Hickson 2007 (2007)RCT
Trong một nghiên cứu trên 135 bệnh nhân lớn tuổi nhập viện dùng kháng sinh, việc uống sữa lên men chứa LcS đã làm giảm tỷ lệ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh từ 34% xuống còn 12% (giảm nguy cơ tuyệt đối 22%; khoảng tin cậy 95% từ 7% đến 37%) và giảm tiêu chảy do Clostridium difficile từ 17% xuống 0%.
Xem nghiên cứu →
Wong 2021 (ECLISP) (2021)RCT
Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng mù đôi đa trung tâm trên bệnh nhân chấn thương tủy sống cho thấy uống sữa lên men chứa chủng LcS đơn lẻ KHÔNG ngăn ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh nói chung, không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tiêu chảy so với giả dược.
Xem nghiên cứu →
Wong 2024 (ECLISP subgroup) (2024)RCT (subgroup analysis)
Trong nhóm bệnh nhân dùng thuốc ức chế bơm proton, LcS làm giảm tỷ lệ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh sau 30 ngày so với giả dược (28,0% so với 53,3%; p=0,01), cho thấy lợi ích chỉ giới hạn ở những người thường xuyên dùng thuốc ức chế bơm proton.
Xem nghiên cứu →
Sakai 2011 (2011)RCT (crossover)
Ở người lớn khỏe mạnh có phân mềm, uống sữa lên men chứa LcS trong 4 tuần giúp làm săn chắc phân đáng kể so với giả dược và bình thường hóa tần suất đi tiêu, hiệu quả rõ nhất ở những người có xu hướng táo bón.
Xem nghiên cứu →
Shida 2017 (2017)RCT
Ở nhân viên văn phòng trung niên khỏe mạnh, uống sữa lên men chứa LcS hàng ngày trong mùa đông làm giảm đáng kể tỷ lệ nhiễm trùng đường hô hấp trên (22,4% so với 53,2%; p=0,002) và rút ngắn thời gian mắc bệnh.
Xem nghiên cứu →
Kato-Kataoka 2016 (2016)RCT
Ở sinh viên y khoa chịu căng thẳng thi cử (mỗi nhóm 24 người), uống sữa lên men chứa LcS trong 8 tuần giúp duy trì sự đa dạng của hệ vi khuẩn đường ruột và giảm đáng kể các rối loạn tiêu hóa do căng thẳng so với giả dược.
Xem nghiên cứu →
Takada 2016 (2016)RCT (pooled) + animal
Dữ liệu tổng hợp từ các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng trên người cho thấy LcS ức chế sự gia tăng cortisol trong nước bọt trước kỳ thi và giảm các triệu chứng thực thể (đau bụng/cảm lạnh), qua đó điều hòa trục não – ruột.
Xem nghiên cứu →
Hibberd 2019 (2019)RCT
Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng mù đôi trên nam giới Nhật Bản béo phì tiền đái tháo đường, đánh giá tác động của sữa lên men chứa LcS đối với các bất thường chuyển hóa cho thấy những thay đổi khiêm tốn về glucose và các dấu ấn chuyển hóa.
Xem nghiên cứu →
Srinivasan 2006 (2006)Safety/surveillance study
Giám sát vi khuẩn học ở trẻ em bệnh nặng không phát hiện sự xâm chiếm hoặc nhiễm khuẩn huyết do LcS và dung nạp tốt, hỗ trợ hồ sơ an toàn của chủng này.
Xem nghiên cứu →

✚

Cam kết chất lượng y khoa & Tính độc lập (E-E-A-T)

Nội dung hoạt chất và phân cấp bằng chứng được thẩm định y khoa dựa trên tổng quan nghiên cứu đối chứng (RCT, Meta-analysis) và cơ sở dữ liệu y tế quốc tế (NutriDex, PubMed, NIH ODS).

* Lưu ý y khoa: Thông tin mang tính chất tham khảo giáo dục, không phải là đơn thuốc và không thay thế chẩn đoán của bác sĩ điều trị.