CBD (Cannabidiol)

Cannabidiol (CBD) là một hoạt chất không gây say chiết xuất từ cây cần sa. Ứng dụng duy nhất đã được chứng minh lâm sàng một cách nghiêm ngặt và được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt là dạng thuốc kê đơn Epidiolex. Trong ba thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng với tổng cộng 516 bệnh nhân, hoạt chất này đã giúp giảm đáng kể tần suất co giật ở những người mắc các hội chứng động kinh hiếm gặp như hội chứng Dravet, Lennox-Gastaut và phức hợp xơ củ (TSC). Trái ngược với những lời quảng cáo rầm rộ trên thị trường chăm sóc sức khỏe bán không kê đơn, bức tranh bằng chứng thực tế lại yếu hơn rất nhiều. Một phân tích gộp năm 2024 tổng hợp từ 8 thử nghiệm với 316 người cho thấy CBD có tác dụng giảm lo âu đáng kể với chỉ số kích thước hiệu ứng Hedges' g là -0.92 (khoảng tin cậy 95% từ -1.80 đến -0.04). Dù vậy, các nghiên cứu này có quy mô mẫu rất nhỏ, thiết kế chênh lệch lớn và một số thử nghiệm thậm chí không cho thấy hiệu quả rõ rệt. Đối với giấc ngủ và cảm giác đau, bằng chứng thu được cũng chưa thực sự thuyết phục. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng sử dụng liều 150 mg CBD mỗi đêm trong 2 tuần trên 30 người đã không ghi nhận bất kỳ sự cải thiện nào về độ nghiêm trọng của mất ngủ, thời gian bắt đầu đi vào giấc ngủ hay thời gian thức giấc sau khi ngủ so với giả dược. Tương tự, các phân tích gộp về đau mãn tính và đau thần kinh chỉ ra rằng CBD đơn độc không vượt trội hơn giả dược, và chỉ các sản phẩm có chứa thành phần THC mới mang lại cải thiện. Bên cạnh đó, khảo sát trên 84 sản phẩm CBD trực tuyến cho thấy khoảng 43% bị dán nhãn thiếu hàm lượng, 26% dán nhãn quá mức và có tới 21% phát hiện có chứa THC, khiến chất lượng sản phẩm trôi nổi trở nên khó kiểm soát.